I. Befund des gesamten Gebisses/Behandlungsplan
Tragen Sie Buchstaben von Ihrem Heil- und Kostenplan ein.
TP
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Zulässige Symbole:
B: a, b, bw, e, ew, f, i, ix, k, kw, kx, pw, r, rw, sw, t, tw, ww, x, )(
R/TP: B, BM, BV, E, H, HK, K, KH, KV, KVH, KM, KMH, KMO, M, MB, PK, SKM, STV, T, TM, TV
Legierung:
Voraussichtige Behandlungskosten (Euro)
II. Befunde für Festzuschuß
Tragen Sie Symbole und Zahlen von Ihrem Heil- und Kostenplan ein.
Befund
Zahn/Gebiet
Anzahl
Zulässige Symbole(Befund): 1.1-1.5, 2.1- 2.5, 3.1-3.2, 4.1-4.9, 5.1-5.4, 6.0-6.10, 7.1-7.7
Zuschuss:
Voraussichtiger Kassenzuschuss (Euro)
Die automatische Kalkulation stellt kein Angebot dar. Die Berechnung kann nur ungefähr erwartete Behandlungskosten und Zuschüsse ermitteln. Auf Anfrage unterbreiten wir Ihnen gern kostenlos ein präzises Angebot, hierzu reicht es, wenn Sie uns den ausgefüllten Formular zusenden (Schaltfläche "ANFRAGE ABSENDEN" betätigen).
III. Informationen für Anfragebearbeitung (*) = Pflichtfeld
Ich stimme mit ABSENDEN zu, dass meine Angaben aus dem Formular zur Beantwortung meiner Anfrage nach DSGVO erhoben und verarbeitet werden. Sie können Ihre Einwilligung jederzeit per E-Mail an info@zahnersatz-polen.de widerrufen